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La rougeole, la méningite et le choléra, des tueurs silencieux en 2021

Depuis plus d’une année, l’attention de l’humanité est restée focalisée sur la pandémie de Covid-19 oubliant les autres épidémies, telles que la rougeole, la méningite, le choléra et la maladie à virus Ebola qui continuent à faire des victimes au sein de la population congolaise.  Les chiffres fournis par l’OMS démontrent clairement la gravité de la situation.  Pour la rougeole 51.574 cas dont 727 décès soit 1,4% de létalité ; 10,029 de cas de choléra dont 179 décès avec 1,8 du taux de létalité ; la méningite 2662 cas dont 205 décès avec 7,7 de létalité et la deuxième épidémie de la MVE de l’année 11 cas dont 9 décès avec 81,8 % de létalité. Preuve que toutes ces épidémies ont été des tueuses silencieuses en 2021.

Pour l’épidémie de méningite, les autorités sanitaires congolaises ont annoncé, en date du 23 décembre 2021, la fin de cette épidémie. La flambée a été maîtrisée grâce au «renforcement de la surveillance épidémiologique, la prise en charge médicale et psychologique des cas avec la gratuité des soins, la sensibilisation et la vaccination réactive de masse». 

Tandis que depuis le début de l’épidémie jusqu’au 22 décembre 2021, 2 662 cas de méningite et 205 décès (létalité 7,7%) ont été notifiés dans les 20 AS de la ZS de Banalia (province de la Tshopo, Nord-est RDC). Les activités de surveillance se poursuivent dans la ZS de Banalia et dans les autres ZS à risque de la province de la Tshopo.

Pour l’épidémie de choléra, depuis le début de l’année 2021, 10 029 cas suspects de choléra dont 179 décès (létalité de 1,7%), ont été renseignés dans 87 ZS appartenant à 17 provinces. A S49/2021, 1 081 cas suspects et 7 décès (létalité 0,6%) ont été rapportés dans 21 ZS de 6 provinces, ce qui est une hausse de la notification hebdomadaire pour la 6ème semaine de suite. Le pays a enregistré sa notification hebdomadaire la plus élevée de l’année et la majorité de cas (1 057 cas soit 97,8%), a été enregistré dans les provinces du Haut-Lomami, du Tanganyika et du Sud-Kivu.  Plusieurs maladies à potentiel épidémique ont enregistré au moins une flambée épidémique au cours de l’année 2021.

S’agissant  du nombre de cas suspects et de la létalité du choléra notifiés dans les provinces endémiques et épidémiques de la RDC, de S1/2020 à S49/2021. 1) La division provinciale de la santé (DPS) du Haut-Lomami a rapporté à S49, 529 cas suspects et 4 décès (létalité 0,8%), ce qui constitue non seulement une hausse de 190,6% par rapport à S48 (182 cas suspects) mais aussi une des notifications la plus élevée dans cette DPS depuis le début de l’année. Une hausse exponentielle du nombre de cas est observée dans la ZS de Mulongo de S6 à S49 (58 vs 449 cas suspects), poursuit la source.

L’accès aux soins des patients en provenance de Masisi est toujours limité et le cas index serait un creuseur artisanal venu de la ZS de Fizi avec laquelle la ZS de Kimbi-Lulenge a des échanges intenses de population.

 L’Epidémie de la maladie à virus Ebola (MVE) au 16 décembre 2021, aucun nouveau cas de MVE n’a été rapporté pour le quarante et sixième jour consécutif (dernier cas confirmé 30/10/2021) et le compte à rebours est à J-00.  Le cumul pour cette 13ème épidémie, au 15/12/2021, était de 11 cas (8 confirmés et 3 probables) dont 9 décès pour une létalité globale de 81,8%, dans les AS de Butsili, Bundji et Ngilinga de la ZS de Beni (La moitié de cas confirmés (4/8) est âgée de moins de 5 ans.

Réponse à l’épidémie de choléra

Face à cette épidémie de choléra, le ministère de la santé à travers la DPS et ses partenaires,  Coordination et surveillance épidémiologique : tenue de réunions de coordination avec les partenaires aux niveaux national et zonal et supervision des activités de riposte dans les DPS du Sud-Kivu, Tanganyika et NordKivu ; tenue des réunions de groupes de travail pour l’élaboration du PMSEC, élaboration du plan de riposte pour la période de janvier à mai 2022 ; organisation d’une mission d’appui à la riposte et renforcer les capacités des IT et RECO des AS concernées dans la DPS Lomami, renforcement de la surveillance épidémiologique à la Lomami; poursuite de la prise en charge gratuite avec l’appui des partenaires dont  l’OMS, au Haut-Lomami, Sud-Kivu, Tanganyika, Nord-Kivu, etc., poursuite de la sensibilisation de la population sur la prévention de la transmission du choléra avec l’appui des partenaires habituels dans les provinces concernées. 

accination : poursuite des préparatifs du 1er passage de la campagne préventive de vaccination orale contre le choléra (VCO) dans 106 AS de 13 ZS reparties dans les provinces du Sud-Kivu, Tanganyika et Haut-Lomami pour une cible de 2 600 959 personnes d’une année et plus :

Réponse à l’épidémie de méningite

 Les autorités sanitaires congolaises ont annoncé, en date du 23/12/2021, la fin de l’épidémie de méningite déclarée depuis le début du mois de septembre 2021. «Je suis heureux de déclarer solennellement la fin de l’épidémie de la Méningite dans la ZS de Banalia située dans la province de la Tshopo», a affirmé le ministre de la santé publique. Par ailleurs, Il a assuré que la flambée a été maîtrisée grâce au «renforcement de la surveillance épidémiologique, la prise en charge médicale et psychologique des cas avec la gratuité des soins, la sensibilisation et la vaccination réactive de masse». Poursuite de la mise en œuvre des activités de surveillance et alerte précoce dans les ZS à risque ;

Vaccination : un total de 162518 sur 146990 attendus, soit 110,6 % de couverture vaccinale globale et finale.

 Réponse à l’épidémie de la maladie à virus Ebola

En date du 16 décembre 2021, le Ministre de la santé publique, hygiène et prévention, a au cours d’un point de presse, déclaré officiellement la fin de la 13ème épidémie de la MVE survenue dans la ZS de Beni (DPS du Nord Kivu), après 42 jours sans nouveau cas confirmé. Il aura fallu environ 10 semaines aux équipes multisectorielles de la riposte pour venir à bout de l’épidémie, dont les premiers cas ont été rapporté au 30 septembre 2021 et la déclaration officielle a été effectuée le 08 octobre 2021 ; poursuite de la surveillance à base communautaire (SBC) dans la ZS de Beni par 145 (91%) cellules d’animations communautaires (CAC) ; poursuite de la recherche active dans les FOSA et remonté des alertes ; ª% Prise en charge médicale et psycho-sociale : en date du 15/12/2021, aucun patient (cas suspects) n’est en cours de traitement dans le centre de traitement d’Ebola (CTE) et les centres d’isolement (CI) ; depuis le début de l’épidémie, 3 patients (cas confirmés) ont été soumis au traitement spécifique de la MVE dont 2 guéris (Tx guérison 66,6%) . Mathy Musau